SAN VALENTÍN 2018: PIROPOS BIO-ANATÓMICOS (con explicación científica)

¡¡Eso para abrir boca!!  

El texto de esta imagen resume el concepto de esta entrada, continuación de las de años anteriores. Se trata de emplear frases, como ya definí en 2016, con más o menos ingenio, mucho frikismo y cero groserías, para decir a la persona que quieres hasta dónde llega tu amor por ella. Lo especial es que, para ello, usaré conceptos relacionados con la anatomía esta vez, y con la genética (el último de ellos).

Lo importante es que va dedicada a mis alumnos de Anatomía Aplicada, para que cuando pasen por aquí, repasen, al mismo tiempo que se echan unas risas y acaban de confirmar lo "raro" que es su profe. 

Espero que os gusten, y si alguien quiere colaborar con la versión del 2019, esteré agradecido si deja sus aportaciones en los comentarios.

¡¡Comenzamos!!

PIROPOS CARDÍACOS

Si hay un órgano anatómico asociado al amor, y que veremos por doquier en un día como hoy, ese es el CORAZÓN. El hecho de que nuestra vida dependa de su buen funcionamiento, hace que se preste sobremanera para crear piropos o frases más o menos ingeniosas y exageradas que muestren nuestro amor o sentimientos hacia la persona amada o deseada. ¡Vamos a por ellos!.

¡Mis ventrículos bombean por ti!

Mi corazón late por tí, en consecuencia, vivo por tí.

El CORAZÓN: es el órgano principal del sistema circulatorio. Es un órgano musculoso, hueco y tetracameral, situado en el centro del tórax, en el mediastino, entre los pulmones y envuelto en un saco o pericardio. Con un tamaño un poco mayor que el puño del mismo individuo, tiene forma cónica, con el vértice hacia abajo y desviado a la izquierda. Actúa como una bomba que aspira la sangre que circula por las venas hacia las aurículas y la impulsa de los ventrículos a las arterias.

Su volumen varía con el sexo, la edad o estado. El volumen total va de 500-800ml y su peso ronda los 275g en el hombre y 250g en la mujer. 

En su parte externa presenta un surco transversal y otro longitudinal, por donde discurren las arterias y venas coronarias (hablaré de ellas posteriormente) y los nervios que intervienen en su regulación nerviosa.

Anatomía del corazón.

En su interior se distinguen 4 cavidades, 2 aurículas y 2 ventrículos (de paredes más gruesas), separadas y conectadas 2 a 2: la aurícula derecha (AD) conecta con el ventrículo derecho (VD) y la aurícula izquierda (AI) con el ventrículo izquierdo (VI). Ambos regiones del corazón están separadas por un tabique vertical, continuo, que permite una circulación completa, de forma que la sangre de ambas zonas no se mezcla nunca.

En la derecha circula sangre venosa y en la izquierda sangre arterial. Entre dichas conexiones auriculoventriculares existen unas válvulas que regulan el paso de la sangre de las aurículas a los ventrículos e impiden su retroceso; entre la AD y el VD se dispone la válvula tricúspide y entre la AI y el VI se dispone la válvula bicúspide o mitral.

Estas válvulas constan de unos repliegues musculares llamados músculos papilares que se originan en la capa interna ventricular, de cuyo extremo parten las cuerdas tendinosas que forman el velo valvular.

El corazón se conecta con los principales vasos sanguíneos de la siguiente forma:

• A la aurícula derecha llega la vena cava superior. 
• Del ventrículo derecho sale la arteria pulmonar.
• A la aurícula izquierda llega la vena pulmonar.
• Del ventrículo izquierdo sale la arteria aorta.

*Nótese que a las aurículas "llegan", y de los ventrículos "salen", en función de que traigan sangre de otros órganos, o la lleven, respectivamente.

En cada ventrículo, hay orificios que lo relacionan con el tronco arterial correspondiente y que también están regulados por válvulas. En concreto, la válvula sigmoidea aórtica entre el ventrículo izquierdo y la arteria aorta y la sigmoidea pulmonar entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar.

Válvulas del corazón. Fuente.

La pared del corazón, está formada por tejido muscular cardiaco, el miocardio, responsable de la contracción muscular y que presenta el tejido de conducción o cardioconector para conducir el impulso cardíaco. Cada uno de los golpes producidos por el movimiento alternativo de dilatación (diástole) y contracción (sístole) del corazón contra la pared del pecho, en su proceso de bombeo y recibimiento de la sangre, hacia y desde el resto de órganos respectivamente, es lo que conocemos como latido. 

Internamente, el corazón está revestido por una membrana endotelial o endocardio, apoyada sobre tejido conjuntivo laxo, que se continúa con la capa interna de los vasos sanguíneos. El miocardio, está rodeado por una membrana doble o pericardio cuya parte interna, el epicardio, se adhiere a él y recubre los troncos sanguíneos mientras, la parte externa o pericardio fibroso une el corazón a los órganos próximos.

"Eres la arteria coronaria que alimenta mi corazón"

Es por ti que mi corazón vive, eres tú quien alimenta mi corazón.

El músculo cardíaco, como cualquier otro órgano o tejido del cuerpo, necesita sangre rica en oxígeno y nutrientes para sobrevivir. Para ello, el corazón cuenta con su propio aparato vascular, encargado de suministrárselos y que es conocido como "circulación coronaria". A la vista de la siguiente imagen, ¿no es espectacular?.

Sistema coronario. Fuente.

Fuente.

La aorta (principal vaso sanguíneo encargado de suministrar nutrientes y oxígeno al resto de arterias, excepto a las pulmonares) se ramifica en dos vasos sanguíneos o arterias coronarias principales que posteriormente se ramifican en otras más pequeñas que suministran sangre rica en oxígeno a todo el músculo cardíaco.

Las arterias coronarias están formadas por dos arterias principales: las arterias coronarias derecha e izquierda:

1.- La arteria coronaria derecha, que se divide en la arteria descendente posterior derecha y la arteria marginal aguda, suministra sangre principalmente al lado derecho del corazón (VD, AD, el nódulo sinoauricular -grupo de células localizado en la pared de la aurícula derecha que regula el ritmo de los latidos del corazón-, y nodo auriculoventricular), más pequeño porque bombea sangre sólo a los pulmones.

2.- La arteria coronaria izquierda, que se ramifica en la arteria descendente anterior izquierda y la arteria circunfleja, suministra sangre al lado izquierdo del corazón. El lado izquierdo del corazón es más grande y musculado, especialmente el VI, porque bombea sangre al resto del cuerpo.

• Arteria circunfleja: sale de la arteria coronaria izquierda y rodea el músculo cardiaco. Esta arteria lleva la sangre al lado y a la parte trasera izquierda del corazón.

• Arteria descendente anterior izquierda: lleva sangre a la parte delantera de la izquierda del corazón.

Las ramas más pequeñas de las arterias coronarias incluyen las siguientes: marginal aguda, descendente posterior, marginal oblicua, perforador septal y diagonales.

La importancia de este sistema vascular coronario es fácil de imaginar, puesto que cualquier desorden o enfermedad de una arteria coronaria conlleva el descenso del flujo de nutrientes y de oxígeno que llegan al corazón, con consecuencias tan graves como un ataque al corazón o incluso la muerte.

"Tu nombre se repite en cada latido de mi corazón"

Mi corazón no dice "lub-dub", dice "....-..." (pon aquí el nombre de esa persona que tanto te gusta.



Cuando se utiliza un estetoscopio para escuchar el sonido que produce el corazón, se pueden distinguir dos ruidos:

  

• El primero de estos sonidos corresponde al cierre de las válvulas auriculoventriculares (mitral y tricúspide) tras la contracción de los ventrículos

• El segundo sonido corresponde a la relajación de los ventrículos y es debido al cierre de las válvulas pulmonar y aórtica.

Estos ruidos y procesos se suceden en el contexto de lo que conocemos como CICLO CARDÍACO, que explicaré a continuación:

• CICLO CARDÍACO: El latido cardíaco es un movimiento de contracción (sístole), y relajación, (diástole), del corazón. El latido completo se denomina ciclo cardíaco, dura unos 0,8seg y sucede unas 75 veces por minuto. El ciclo cardiaco es el conjunto de acontecimientos eléctricos, hemodinámicos, mecánicos, acústicos y volumétricos que ocurren en las aurículas, ventrículos y grandes vasos durante las fases de actividad y reposo del corazón, algunos de los pueden ser observados en la siguiente y espectacular animación.

Latido del corazón humano abierto. Fuente.

En el ciclo se distinguen 3 fases:

1.- Sístole auricular (0,1seg), el marcapasos natural (del que hablaré después) envía una señal eléctrica que estimula las aurículas, se contraen y proyectan la sangre hacia los ventrículos vacíos. Las válvulas auricoventriculares se abren para permitirlo y se cierran tras su paso evitando el reflujo. El cierre produce el primer ruido cardiaco que escuchamos al principio de la sístole ventricular en cada latido (“lub”). Pon aquí el nombre de la persona deseada.

2.- La sístole ventricular (0,3seg) implica la contracción de los ventrículos expulsando la sangre hacia el sistema circulatorio, como consecuencia de la estimulación generada por el nódulo senoauricular. Tras ello, las válvulas sigmoideas se cierran. Este cierre provoca el segundo ruido  cardiaco (“dub”) que escuchamos al principio de la diástole, en cada latido. Vuelve a poner aquí el nombre de esa persona amada.

a. Fase de contracción isovolumétrica: Se contrae el ventrículo, pero no hay salida de sangre ni entrada. En este momento aumenta mucho la presión ventricular y cuando supera la presión de la arteria aorta, la válvula semilunar aórtica se abre.

b. Fase de expulsión rápida: La presión en el ventrículo es mayor que la presión de la aorta y la sangre fluye rápidamente hacia la aorta.

c. Fase de expulsión reducida: En este momento la presión de la aorta es un poco superior que en el ventrículo, pero la sangre no vuelve hacia atrás debido a la inercia sino que sigue fluyendo hacia la aorta pero más lentamente. 

Ciclo cardíaco. Fuente.

3.- Por último, en la diástole ventricular (0,4seg) sale la sangre ventricular, las 4 válvulas se cierran, la musculatura del corazón se relaja y entra de nuevo a las aurículas repitiéndose el ciclo.

a. Fase de relajación isovolumétrica: La presión en la aorta ahora es mucho mayor que en el ventrículo. Se cierra la válvula semilunar aórtica. La sangre queda retenida en la aorta y ésta se expande y se contrae debido a su gran musculatura y de este modo la sangre siempre está en movimiento.

b. Fase de llenado rápido: Disminuye mucho la presión ventricular porque éste se relaja. Cuando la presión auricular supera a la del ventrículo las válvulas auriculoventriculares se abren y los ventrículos se llenan de manera pasiva.

c. Fase de llenado reducido: La sangre sigue fluyendo hacia el ventrículo por inercia pero más lentamente.

A consecuencia del trabajo realizado, normalmente, un ventrículo expulsa 70ml de sangre por latido; luego cada ventrículo lanza a la circulación unos 5 litros de sangre por minuto, siendo este el gasto cardíaco normal. Algunos factores que lo alteran son: la frecuencia del latido, el ejercicio, anemia, anoxemia, sueño, anormalidades cardíacas e hipertiroidismo.

Control del gasto cardiaco: el gasto cardiaco es la cantidad de sangre que es capaz de expulsar el corazón en 1 minuto. Viene determinado por el volumen sistólico y la frecuencia cardiaca.

1. Volumen sistólico: es la cantidad de sangre que expulsa el corazón. Son aproximadamente 80 ml. El volumen total del ventrículo son unos 120 ml, y por tanto quedan unos 40 ml de volumen residual.

2. Frecuencia cardíaca: es el número de veces que el corazón se contrae por minuto (latidos). Aproximadamente es de unas 65-75 veces, aunque, por regla general, la frecuencia normal en reposo oscila entre 50 y 100 latidos por minuto.

 "Me produces taquicardia"

 Aceleras mi corazón


Siguiendo con la explicación anterior, si la frecuencia cardíaca normal, en reposo, varía desde los 50 a los 100 latidos por minuto (lpm), se considera taquicardia a una frecuencia cardíaca superior a esos 100 latidos por minuto.

Fuente.

El que la frecuencia cardíaca puede aumentar o variar es algo normal, y no debería preocuparnos. Es producida por estos factores:

• Al momento de nacer: es mucho mayor porque la actividad del organismo es muy intensa. Tras el primer mes de vida comienza a descender hasta la edad adulta, siendo los 20 años los que marcan la edad a partir de la cual se mantendrá estable.

• Periodo diurno (mayor) y nocturno (menor) o como respuesta a diversos estímulos (explicada un poco más abajo).

• Al realizar ejercicio físico la frecuencia cardíaca aumenta (taquicardia), debido a las altas demandas de oxígeno por parte de los músculos implicados, puesto que lo necesitan para quemar, en las mitocondrias, los nutrientes que les aportarán la energía necesaria. La frecuencia máxima que puede alcanzar el corazón ante un ejercicio físico alto depende de la edad y puede calcularse mediante esta fórmula: 

Frecuencia cardíaca máxima = 220 lpm – edad 

También puede producirse bradicardia (la frecuencia cardíaca está por debajo de 50 lpm).

Fuente.

La taquicardia protagonista de nuestro "piropo" es la conocida como Taquicardia Fisiológica (no patológica): Sucede, por ejemplo, cuando se realiza una actividad física intensa o cuando se presentan emociones intensas también. Una de estas emociones puede ser ver o estar con esa persona especial, pero también por sufrir miedo, ansiedad, preocupaciones, nerviosismo o estrés, como los provocados cuando nos enfrentamos a un examen, u oímos nuestro nombre en la boca del jefe o al salir a la pizarra sin tener las actividades hechas.

Otro tipo de taquicardia, más peligrosa, es la taquicardia asociada a procesos patológicos. Se presenta cuando, por alguna anomalía o trastorno, en el corazón se producen señales eléctricas rápidas que aceleran la frecuencia cardíaca. Unos ejemplos serían la anemia, las hemorragias, el insomnio, el shock, insuficiencia renal, depresión o la infección de algún órgano, entre otros.

A la vista de lo explicado, la frecuencia cardíaca es uno de esos parámetros que debemos controlar, puesto que existe una relación directa entre esta y el riesgo de muerte, y es que, a pesar de que en algunos casos la taquicardia no causa síntomas ni complicaciones, si no es tratada, puede provocar dolencias graves, como:

• Insuficiencia cardíaca
• Accidente cerebrovascular
• Paro cardíaco repentino o la muerte

¿CÓMO DETECTAR SI TIENES TAQUICARDIA?

El principal problema de que el corazón lata demasiado rápido, es que probablemente, y al contrario de lo que se podría pensar, no bombee sangre de manera eficaz al resto del cuerpo, lo que puede impedir que llegue oxígeno a los órganos y los tejidos. Si esto ocurriera, los signos y síntomas relacionados con la taquicardia, que debería alertarnos, serían:

Electrocardiograma de un enamorado. Fuente.

• Dificultad para respirar
• Aturdimiento
• Pulso acelerado
• Palpitaciones cardíacas: latidos del corazón muy acelerados, molestos o irregulares, o una sensación de "salto" en el pecho
• Dolor en el pecho
• Desmayo (síncope)

 No obstante, algunas personas con taquicardia no tienen síntomas, y solamente sería detectable durante una exploración física o con una prueba de diagnóstico encargada de registrar la actividad eléctrica del corazón, conocida por todos, el electrocardiograma. Esta prueba nos permite detectar, además, otras posibles arritmias.

Interpretación de un electrocardiograma. Fuente.

En pacientes con sospecha de arritmia cardíaca o para diagnosticar una isquemia (falta de riego sanguíneo) del músculo cardíaco, uno de los mecanismos más eficaces para controlar su ritmo cardíaco es el monitor de Holter, dispositivo de pequeño tamaño adosado al cuerpo del paciente para registrar la actividad eléctrica del corazón, y almacenar los datos durante, al menos, 24h. La ventaja de este dispositivo es que el paciente lo lleva puesto en su domicilio, monitorizando así su ritmo cardíaco en su vida diaria, sin limitaciones, sin ir al hospital. Posteriormente, los datos serán descargados y analizados por un especialista. Para facilitar ese análisis, el paciente contará con una hoja personal en la que anotará todas las incidencias o sensaciones anómalas que perciba  (palpitaciones, latidos irregulares, mareo, dolor en el pecho, etc.), y el momento o la hora en que tuvieron lugar.

Sistemaholter 24h. Fuente.

A pesar de todo, el método más efectivo para mantener una frecuencia cardíaca normal, y mantener así nuestro corazón en forma, sigue siendo la práctica de ejercicio físico de manera regular, y una alimentación saludable. Tanto es así que el ejercicio físico ha sido llevado ya a muchos hospitales donde se prescribe como un tratamiento más. Para ello, se han instalando gimnasios en sus dependencias, con el fin de monitorizar y guiar a personas que sufren, o han sufrido, diferentes dolencias cardíacas durante su recuperación. Así que, ya sabes, en cuanto acabes de leer esta entrada ¡ponte en marcha!, que te quiero sano para la siguiente.

CONTROL NERVIOSO DEL CORAZÓN

El corazón, a pesar de funcionar de manera automática, está inervado por fibras del sistema nervioso vegetativo, nervios simpáticos y parasimpáticos. A continuación veremos cómo funciona el corazón de manera autónoma, sin olvidar que también está inervado por nervios del Sistema Nervioso Vegetativo (explicado más adelante) que ayudan a controlar la frecuencia cardíaca y por tanto el gasto cardíaco:

1. Las fibras del Sistema Nervioso Simpático estimulan la aceleración de la frecuencia cardíaca o el gasto cardíaco. Las fibras de sus nervios inervan los músculos ventricular y, en menor medida, las aurículas. Podemos decir entonces que la fuerza contráctil depende principalmente y casi en exclusiva a la inervación simpática.
2.  Las fibras del Sistema Nervioso Parasimpático estimulan la deceleración de la frecuencia cardíaca o la disminución del gasto cardíaco. Las fibras de los nervios parasimpáticos se distribuyen fundamentalmente por las aurículas, principalmente hacia los nódulos seno auricular y aurículo ventricular, y en menor medida hacia el músculo de los ventrículos.

Control nervioso de la frecuencia cardíaca. Fuente.

Además del control autónomo y por parte del Sistema Nerviosos Vegetativo interviene el Sistema Endocrino a través de diferentes hormonas o neurotransmisores: 

a. Adrenalina: aumenta la frecuencia cardiaca, el gasto cardiaco y la fuerza de contracción del corazón. Además produce la vasodilatación de los vasos sanguíneos.

b. Noradrenalina: aumenta la frecuencia cardiaca, el gasto cardiaco y la fuerza de contracción del corazón. Es un vasoconstrictor de los vasos sanguíneos. Es liberada por el sistema simpático.

c. Acetilcolina: disminuye la frecuencia cardiaca y el gasto cardiaco. Es liberada por estimulación parasimpática.

d. Vasopresina (ADH): es una hormona vasoconstrictora.

"Desearía ser la fibra de Purkinje que acompasa el ritmo de tu corazón"

Quisiera marcar el ritmo de tu corazón y, por tanto, de tu vida.

Las fibras de Purkinje (o tejido de Purkinje) se localizan en las paredes internas ventriculares del corazón, por debajo del endocardio. Estas fibras, son fibras especializadas miocardiales que conducen un estímulo o impulso eléctrico que interviene en el impulso nervioso del corazón, haciendo que éste se contraiga de forma coordinada.

Anatomía del corazón. Fuente.

Para entenderlo bien debemos entender cuál es el sistema de excitación-conducción del impulso cardiaco: 

Transmisión del impulso nervioso. Fuente.

El corazón es un órgano autómata que controla por sí mismo el inicio del impulso cardíaco por medio de un marcapasos natural e intrínseco al corazón.

El sistema nodal es el sistema de regulación intrínseco formado por células especiales del miocardio. Estas células combinan características del tejido muscular y nervioso, están especializadas en la conducción de impulso nervioso. De esta forma el corazón es autónomo, se contrae espontánea e independientemente, incluso si se cortan todas las conexiones nerviosas.

Podemos decir entonces que, en el corazón, existen unas células que se despolarizan automáticamente y donde se crean unos potenciales de acción. Debido a esto el corazón se contrae de una forma rítmica.

La zona marcapasos, donde empieza a despolarizarse el corazón, está en la parte posterior de la aurícula derecha y se conoce como Nódulo Senoauricular (NSA). A partir de él, mediante unas vías de conducción, la despolarización se transmite por las aurículas y hacia una zona específica situada entre los ventrículos y que se llama Nódulo Auriculoventricular (NAV). Después de este Nódulo Auriculoventricular hay un fascículo de fibras, conocido como fascículo de Hiss, que recorre el tabique interventricular del corazón y luego se divide y forma el Sistema de Fibras de Purkinje, que se encarga de transmitir la despolarización por los 2 ventrículos. 

Sistema eléctrico del corazón. Fuente.

Despolarización cardíaca. Fuente.

Para que se produzca la contracción de las aurículas y los ventrículos las células cardiacas se tienen que despolarizar.

 El potencial de acción, que se genera de forma automática en el nodo sinoatrial, se propaga como impulso eléctrico por el músculo cardíaco. Las fibras de Purkinje son una de las estructuras que conducen a gran velocidad este impulso eléctrico al resto de las células musculares del ventrículo. 


 

La importancia radica en que a partir de un punto excitado, el marcapasos o NSA, el potencial de acción se transmite por todo el corazón.

En el siguiente vídeo podréis apreciarlo con más detalle y, seguramente, comprender mejor este proceso.

Fuente.

"Eres el coágulo que tapona mi hemorragia de amor"

Tengo mucho amor que dar y es tuyo, sin más, simple, contundente.

Nuestro sistema circulatorio, además de doble y completo, es cerrado, esto es, la sangre siempre circula por el interior de los vasos sanguíneos. Entendemos pues que una hemorragia es la pérdida de sangre producida por la rotura de la pared de dichos vasos sanguíneos.

La pérdida de sangre puede ser de carácter interno o externo, y dependiendo de su volumen puede originar diversas complicaciones (anemia, choque hipovolémico, etc.). La gravedad de una hemorragia depende de:

1. La velocidad con que se pierde la sangre.
2. El volumen de sangre perdido.
3. Edad de la persona.

Cuando el sangrado implica una pérdida de volumen de sangre cercana al 70%, suele ocurrir un "choque hipovolémico".

Para evitar las hemorragias, los organismos disponen de un sistema de seguridad que les permite detenerlas. Este mecanismo es la hemostasia o coagulación sanguínea. La formación del coágulo sanguíneo, está circunscrita a aquellos puntos del endotelio vascular (tejido interno de los casos sanguíneos) que han resultado dañados, evitándose la aparición de trombos indiscriminados en cualquier otro punto de la circulación que pudieran disminuir o detener el flujo sanguíneo a determinados órganos o áreas del organismo, con las graves consecuencias que esto podría acarrear. Tal es el peligro que, una vez restaurado el daño vascular, el organismo cuenta con mecanismos de desrucción del coágulo sanguíneo ya inservible. Este proceso se denomina fibrinolisis.

La falta del equilibrio adecuado entre el proceso de formación del coágulo y destrucción del mismo puede dar lugar a una hemorragia cuando falla el primero o una trombosis cuando lo hace el segundo proceso.

Proceso de coagulación sanguínea. Fuente.

Resumiendo, el proceso de la coagulación sanguínea y luego la disolución del coágulo, seguido por una reparación del tejido lesionado, se denomina hemostasis. La hemostasis se conforma de 4 eventos principales que ocurren en un orden determinado tras la rotura del vaso sanguíneo:

1. Fase vascular: La fase inicial del proceso es la constricción vascular. Esto limita el flujo sanguíneo al área lesionada, con el fin de reducir el volumen de sangre perdido. Es un proceso reflejo donde además se liberan sustancias como la serotonina que ayudan a la vasoconstricción. Sin embargo, la reducción de la luz vascular aunque sea importante, es insuficiente para, por sí misma, detener la hemorragia.

2. Fase plaquetaria: A continuación, se activan las plaquetas por la trombina y se agregan en la zona lesionada, formando un tapón temporal y flojo conformado de plaquetas. Estas contactan y se adhieren a la superficie del vaso sanguíneo dañado o alterado, secretan factores agregantes (ADP, tromboxano A2), serotonina, fosfolípidos, lipoproteínas y otras proteínas importantes de la cascada de coagulación. Además de esto, las plaquetas cambian de forma emitiendo pseudópodos y uniéndose unas con otras para formar, inicialmente, agregados reversibles o primarios, y posteriormente constituir un agregado irreversible o secundario que determinará el llamado tapón plaquetario. Este tapón, aunque laxo, puede bloquear con éxito pequeñas roturas vasculares, pero si el daño es mayor se hace necesaria la formación de un verdadero coágulo sanguíneo para detener la hemorragia.

Interviene en esta fase plaquetaria  una proteína llamada fibrinógeno, principal responsable de estimular la agregación plaquetaria y de gran importancia en la siguiente fase.

3. Fase de coagulación: Para asegurar la estabilidad del tampón flojo inicial, se forma una malla de fibrina (también llamada coágulo) que aprisionan en su interior a glóbulos y plaquetas, y que se adhiere a los bordes lesionados de la pared vascular para detener la pérdida de sangre. Dependiendo de si el tapón contiene únicamente plaquetas o también glóbulos rojos, hablamos de trombo blanco o trombo rojo, respectivamente.

 La fibrina normalmente se encuentra en la sangre en una forma inactiva, el fibrinógeno, por la acción de una enzima llamada trombina, que veremos luego.

Vasoconstricción, formación de tapón plaquetario, formación de coágulos de fibrina y fibrinólisis. Fuente.

Esta fase de coagulación es compleja y comprende una serie de reacciones con la intervención de numerosos componentes de la sangre, los factores de la coagulación sanguínea (iones de Calcio - Ca2+ -, ciertas enzimas inactivas segregadas por el hígado y varias moléculas asociadas a las plaquetas y liberadas por el tejido dañado).

VÍAS Y CASCADA DE LA COAGULACIÓN

Tras la lesión del vaso sanguíneo se inicia la cascada de la coagulación y cada factor de la coagulación, circulante en la sangre, se activa en un orden específico para dar lugar a la formación del coágulo sanguíneo. La mayor parte de ellos se encuentran en el plasma en forma de proenzimas, se nombran con números romanos y con el sufijo “a” para indicar que están activados. Resumiendo mucho el proceso, para que se entienda por todos, la coagulación es una cascada de reacciones enzimáticas en la que cada factor activa muchas moléculas del siguiente, en una secuencia fija, para dar como resultado moléculas de fibrina insoluble. Es como una larga fila de fichas de dominó dispuestas en fila para caer de manera consecutiva al hacerlo la primera de ellas.

La coagulación sanguínea puede iniciarse por 2 vías diferentes:

• Vía intrínseca: se inicia con la exposición de la sangre al colágeno, debido al traumatismo de alguna pared vascular sanguínea. Esta es la vía por la cual la sangre se coagula en los tubos de ensayo sin necesidad de agregarle ninguna sustancia.

• Vía extrínseca: se inicia con la formación de un traumatismo en la pared vascular o de tejidos extravasculares que entran en contacto con la sangre.

Cascada de coagulación. Fuente.

Los pasos seguidos son los siguientes:

1. Formación del activador de protombina: Las vías extrínseca e intrínseca forman protrombinasa (activador de la protrombina). Una vez hecho esto, ambas vías llegan a un punto donde se activa el factor X, esta es la llamada vía común.
2. Formación de trombina: La protrombinasa convierte la protrombina (proteína plasmática formada en el hígado) en la enzima trombina.
3. Conversión de fibrinógeno en fibrina: La trombina convierte el fibrinógeno soluble (formado también en el hígado) en fibrina, insoluble, red que formará el coágulo definitivo. 
4. Finalmente, el coágulo debe ser disuelto para que el flujo sanguíneo normal se recupere tras reparar el tejido. La disolución del coágulo tiene lugar a través de la acción de una enzima llamada plasmina (fibrinolisina) que digiere la fibrina e inactiva el fibrinógeno y los factores de coagulación V y XII.

Al hablar de coagulación es imposible no referirse a la hemofilia, una enfermedad genética recesiva (asociada al cromosoma X) que impide la correcta coagulación de la sangre debido a un déficit de determinados factores de coagulación. Las personas que la padecen sufren un sangrado durante más tiempo al no poder formar coágulos.

Distinguimos tres tipos de hemofilia:

1. Hemofilia A:La persona afectada no tiene suficiente factor VIII
2. Hemofilia B: menos común, se debe a la deficiencia del factor IX.
3. Hemofilia C: Cuando el déficit es del factor XI de coagulación.

	Concluímos aquí los piropos cardíacos, y seguimos con otra serie, dedicada al sistema digestivo esta vez, quien junto con el circulatorio, respiratorio y excretor, se encargan de completar la función de nutrición en el organismo.

PIROPOS "DIGESTIVOS"

"Sólo de pensarte se desencadena la peristalsis en mi interior"

Al verte siento mariposas en mi interior, me entra un hormigueo en la barriga.  

Este piropo va un paso más allá de aquel que decía: "Eres el estímulo incondicionado que hace babear a este perro" de la pasada edición

Esófago. Fuente.

Entendemos por Peristaltismo o motilidad intestinal una serie de contracciones musculares producidas a lo largo del tubo digestivo para movilizar el alimento a su través, en sentido descendente.

No obstante, el peristaltismo también se produce en otros órganos como los uréteres, encargados de conectar los riñones con la vejiga urinaria, en el conducto que transporta la bilis desde la vesícula biliar hasta el duodeno (primera porción del intestino delgado), donde llevará a cabo su función, o incluso en las trompas uterinas.

El peristaltismo intestinal, al igual que el resto, es un proceso automático y que, por tanto, no podemos controlar voluntariamente. Lo lleva a cabo el músculo liso a través de contracciones circulares a intervalos regulares que desplazan el contenido del canal digestivo, haciéndolo avanzar.

Si recordamos, el tracto gastrointestinal se compone de un tubo que va desde la boca al ano, pasando por la faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso y recto, en el que desembocan los órganos con función secretora, o glándulas anejas: glándulas salivales, páncreas e hígado.

El proceso de peristalsis comienza en el esófago, quien, tras tragar el bolo alimenticio, dirige el alimento hasta el estómago, donde es agitado y mezclado (digestión mecánica) con los jugos gástricos (HCl y enzimas digestivas) segregados por este, encargados de la digestión química estomacal.

Peristalsis estomacal.

El resultado será una papilla más o menos líquida llamada quimo. Tras esto, la peristalsis continúa en el intestino delgado, en donde facilita la mezcla de este líquido pastoso con las sales biliares procedentes del hígado, los jugos pancreáticos procedentes del páncreas, y los jugos intestinales, segregados por el propio intestino delgado. El resultado es una mezcla más líquida, llamada quilo. El peristaltismo del intestino mueve el quilo, lo que permite que los nutrientes avancen por el intestino delgado (yeyuno e ileon) y sean absorbidos en las conocidas como microvellosidades intestinales (hablaré de ellas más adelante), pasando al torrente sanguíneo.

Tras recorrer todo el intestino delgado y atravesar la válvula ileocecal, los restos de alimentos no digeridos pasan al intestino grueso, quien también cuenta con movimientos peristálticos. Es en este intestino grueso donde se forman las heces y el agua de los alimentos no digeridos es reabsorbida al torrente sanguíneo.

Finalmente, los desechos restantes son excretados del cuerpo a través del recto que finaliza en el ano.

Lo contrario de los movimientos peristálticos son los movimientos antiperistálticos, quienes causan el reflejo del vómito al conducir los alimentos en sentido retrógrado.

Por último, no debemos confundir movimientos peristálticos con movimientos de segmentación, y es que mientras que los primeros propulsan el alimento hacia adelante, los de segmentación lo agitan, como se ve en la siguiente imagen.

Continuando con los piropos "digestivos"...

"Tu mirada es a mi amor lo que el ácido al pepsinógeno."

Cada vez que me miras me enamoro, se activa mi amor por ti. ¡Tremendo poder el de tu mirada!.

El pepsinógeno es una proenzima, precursora de la pepsina, enzima digestiva que hidroliza ("corta"), parcialmente, las proteínas en el estómago, dando péptidos como resultado. La pepsina es secretada en forma de cimógeno inactivo, el pepsinógeno, que se activa transformándose en pepsina. 

Fuente.

Esta activación se produce al entrar en contacto con el ácido clorhídrico (HCl) del estómago (secretado por las células parietales), ya que el ambiente óptimo para que la pepsina actúe es ácido (pH 1,8-2). A nivel molecular esta activación se produce por la ruptura de una secuencia de aminoácidos. La pepsina activa a su vez más pepsinógeno mediante la autocatálisis. 

Otra de las funciones del HCl es actuar como bactericida en el estómago.

Además de las ya mencionadas, hay otras sustancias secretadas por el estómago, son:

•  Mucina: crea una capa protectora de moco alcalino rico en bicarbonato que cubre y protege la superficie interna del estómago frente a daños que pueden causar los ácidos y evita su digestión por parte de las enzimas, como la pepsina.

• Lipasa gástrica: enzima que contribuye a la digestión de los lípidos.

• Hormonas o sustancias similares a hormonas que regulan la digestión.

• Renina: en los mamíferos aparece solo durante el período de lactancia y coagula las proteínas de la leche para que puedan ser atacadas por la pepsina.

"Me gustaría que mis dedos tuvieran microvellosidades para absorber mejor cada uno de tus abrazos"

Me encantaría tener las manos más grandes para sentir mejor cada uno de tus abrazos.

 

Las microvellosidades son estructuras filiformes (miden de 1 a 2 µm de altura y unos 100 nm de grosor), delgadas, que permiten el aumento de la superficie de la membrana plasmática (hasta un 30 % respecto a una superficie plana) y por tanto el número de todas aquellas moléculas que formen parte de la misma, como receptores, transportadores, canales, etc. Las suelen presentar las células con superficies libres como las epiteliales.


Además de esta función de incremento de la superficie de absorción, que es la que inspiró nuestro piropo, en el caso del intestino incrementa, de manera determinante, la superficie de absorción de nutrientes en su tránsito por el mismo (explicado después). Además, en las células del tubo digestivo las microvellosidades presentan una gran cantidad de enzimas que hace que su capacidad digestiva sea muy importante.

Detalle de una microvellosidad intestinal. Fuente.

 
Otras funciones de las microvellosidades, en el sistema digestivo, son servir de barrera de protección frente a la endoparásitos, debido a la densidad con que se presentan, evitar la rotura celular al actuar como reservorios frente a choques hipertónicos, o generar vesículas extracelulares.

LA ABSORCIÓN INTESTINAL

Los productos resultantes de la digestión deben pasar la pared del intestino para ingresar en el torrente circulatorio (sangre o la linfa), mediante un proceso que recibe el nombre de absorción. Se realiza molécula a molécula y se produce por difusión, difusión facilitada, ósmosis y transporte activo.

Casi toda la absorción de los alimentos se produce en el intestino delgado gracias a dos características fundamentales:

1. El intestino delgado es un tubo estrecho y largo. Según el tipo de alimentación su longitud varia, siendo más largo en animales cuya dieta contiene mayor cantidad de vegetales.

2. La existencia de una serie de repliegues en varios niveles en la pared interna aumenta mucho su superficie de absorción. Presenta tres estructuras que son, de mayor a menor: pliegues circulares, vellosidades y microvellosidades.

Estructura del intestino delgado.

 

• Los pliegues circulares son plegamientos profundos de las capas mucosa y submucosa; a diferencia de las rugosidades del estómago, estos pliegues circulares no desaparecen cuando los alimentos llenan el intestino delgado. Hacen que el quilo circule en espiral mientras pasa a través de las paredes. 

• Las vellosidades son proyecciones digitiformes (con forma de dedo) de la mucosa que le proporcionan un aspecto y una apariencia similar al tejido de una toalla o albornoz. En cada vellosidad hay una arteriola y una vénula que se conectan formando una red capilar y, además, un capilar linfático modificado denominado vaso quilífero. 

• Las microvellosidades son diminutas proyecciones de la membrana plasmática de las células mucosas que proporcionan un aspecto piloso a la superficie celular, algunas veces denominada borde ciliado. Las membranas plasmáticas de las células llevan enzimas (enzimas de bordes ciliados) que completan la digestión de las proteínas y los hidratos de carbono en el intestino delgado. 

Microvellosidades intestinales -MET-. Fuente.

Con todas estas estructuras se logra que el intestino humano adquiera una superficie de unos 300 m2 (tamaño de una pista de tenis de dobles). Los nutrientes se absorben a través de las células de la mucosa, atraviesan la célula y alcanzan el capilar y/o el vaso quilífero (en el caso de las grasas), que se encargarán de transportar los nutrientes absorbidos.

Los nutrientes pasan a los vasos situados dentro de las vellosidades. Por tanto los nutrientes (sustancias útiles) pasan desde el interior del tubo digestivo (que es en realidad el medio externo), a través de las células del epitelio intestinal o mucosa intestinal a la sangre circulante, o sea, que entran en nuestro medio interno. Son transportados por medio de venas que convergen en la vena porta-hepática y van hacia el hígado.
 

"Te amo/quiero mucho" Fuente.

Los aminoácidos y monosacáridos pasan a los capilares sanguíneos, pero la mayor parte de los derivados de los lípidos, en forma de quilomicrones pasan a la linfa. Éstas son partículas esféricas de lipoproteínas que recogen los triglicéridos, los fosfolípidos y el colesterol ingeridos en la dieta llevándolos hacia los tejidos a través del sistema linfático

Otras células con microvellosidades, aparte de los enterocitos digestivos, las encontramos en el epitelio de los tubos contorneados del riñón, el del epidídimo (testículos), células del epitelio olfativo o las del órgano de Corti (oído interno),  en las células en movimiento y en las células de la placenta.

Aunque todas reciben el nombre de microvellosidades, como era de esperar, tienen funciones diferentes, diferenciándose en su estructura y composición química. 

"Se me sube la bilirrubina, cuando te miro y no me miras"

Enfermo si no me miras, ¡me pongo amarillo!

Popular gracias a la famosa canción de Juan Luis Guerra, la bilirrubina es un pigmento de color amarillento resultante de la degradación de los glóbulos rojos. Se encuentra en la bilis, líquido secretado por el hígado cuya función es ayudar a digerir las grasas, y se elimina a través de las heces, a las que da color.

Su acumulación en la sangre es un síntoma de que algo no funciona correctamente. Se consideran valores normales de 0 a 0.3 mg/dL (bilirrubina directa o conjugada), y 0.3 a 1.9 mg/dL (bilirrubina total), pero cuando se exceden estas cantidades puede aparecer ictericia, caracterizada porque tanto la piel como los ojos o las mucosas adquieren un tono amarillento, como si fueras un Simpson.

En el caso de los recién nacidos, prematuros especialmente, es común la conocida como ictericia del recién nacido, debida a que su hígado todavía es inmaduro y no es capaz de procesar bien la bilirrubina.

Fuente.

Si se produce en el hígado, es lógico pensar que problemas en el mismo (hepatitis, cirrosis, hígado graso, litiasis biliar o anemia,…) o la vesícula biliar (estenosis, cálculos...) aumenten los niveles de esta en sangre, de modo que un buen estado de salud del hígado es la mejor manera de prevenirlo. Para ello los mejores consejos son una dieta equilibrada, una buena hidratación, no abusar de los medicamentos y, por supuesto, evitar el consumo de alcohol. Recordemos que el hígado es el órgano encargado de procesar nutrientes, eliminar desechos y sustancias tóxicas del organismo por lo que un abuso de estas sustancias puede deteriorarlo y contribuir al desarrollo de enfermedades hepáticas.


METABOLISMO DE LA HEMOGLOBINA


De manera sencilla y resumida, diremos que los glóbulos rojos viejos, defectuosos o dañados, son eliminados por los macrófagos, células fagocíticas. Dentro de estos macrófagos la hemoglobina se metaboliza y el grupo hemo se transforma en la bilirrubina, que es liberada a la sangre. Esta bilirrubina es muy poco soluble en agua y para ser transportada por la sangre se une a la albúmina (bilirrubina no conjugada). Una vez que llega al hígado esta bilirrubina es captada uniéndose al ácido glucurónico (bilirrubina conjugada), más soluble. Este glucurónico se secreta en la bilis y se dirige hacia el intestino. Una vez allí, las bacterias intestinales metabolizan esta bilirrubina y la transforman en una serie de pigmentos denominados urobilinógenos. Estos pigmentos son los que le dan a las heces el típico color marrón.

Una parte de estos urobilinógenos, dado que son más solubles en agua, se reabsorben hacia la sangre y son eliminados por los riñones a la orina.

PIROPO "CUTÁNEO"

"Eres la emoción que genera mi pieloerección"

Me pones la piel de gallina.

Piel de gallina. Fuente.

La pieloerección, popularmente conocida como piel de gallina, es una respuesta fisiológica al aire frío y a emociones extremas, como es el miedo o ver a la persona amada, el caso que nos inspira.


Consiste en la contracción involuntaria de los músculos erectores de los folículos pilosos (en las capas profundas de la dermis), lo que provoca que el pelo se levante sobre la piel.

Originada por la adrenalina, a esta reacción corporal se la conoce en medicina como cutis anserina, lo que podríamos traducir como "piel de ansar -ganso-", no sé si porque en medicina le tienen más afecto a estos que a las gallinas. Anser es un género de aves de la familia Anserinae, que incluye a cisnes, gansos y barnaclas.

La cadena de eventos que conducen a este cambio de piel comienza, como casi todo, con un estímulo, por ejemplo el frío o el miedo. Ese estímulo causa una descarga nerviosa del sistema nervioso simpático, una porción del sistema nervioso autónomo (involuntario) del que hablaremos más adelante. La descarga nerviosa causa la contracción de pequeños músculos llamados arrectores pilorum (los músculos erectores del cabello). La contracción de estos músculos eleva los folículos capilares por encima del resto de la piel, y son estas pequeñas elevaciones las que percibimos como la piel de gallina.

Fuente.

Se cree que la piel de gallina evolucionó como parte de la reacción de lucha o huida junto con el aumento de la frecuencia cardíaca que hacen que el corazón acelere mientras la sangre se dirige a los músculos para proporcionarles oxígeno adicional. Un fenómeno similar es el erizado del pelo que observamos en algunos mamíferos, como por ejemplo los gatos. Este mecanismo se emplea para parecer más grandes y peligrosos, aparte de para mantenerse más calientes al aumentar la cantidad de aire atrapado entre los pelos y que retienen mejor el calor corporal.

Gato con el pelo erizado. Fuente.

Recordemos que la piel es el órgano más grande del cuerpo humano. Su grosor varía, desde los 0,1 mm en los párpados, hasta los 1,5 mm en las palmas de las manos y en las plantas de los pies. Respecto a su estructura, está compuesta de tres capas, con funciones diferentes y diferenciadas cada una de ellas. Estas capas son:

• La epidermis o capa exterior: es la barrera externa que nos protege de agresiones externas, protege contra el crecimiento de bacterias, hongos y los rayos UV.

Fuente.

• La dermis: Situada por debajo de la epidermis, se compone de tejido fibroso y elástico. Proporciona fuerza y adaptabilidad a la piel. Tiene función protectora, especialmente frente a los traumatismos (su grosor es entre 20 y 30 veces mayor que el de la epidermis). Presenta los folículos pilosos y sus músculos lisos erectores de pelo, protagonistas de nuestro piropo, además de glándulas sebáceas (productoras de grasa). Otra de sus funciones es la de nutrir a la epidermis, y eliminar los productos de su metabolismo, ya que carece de vasos sanguíneos que le aporten los nutrientes necesarios. Importante también es su función termorreguladora debido a que la irrigación de la dermis puede contraerse por vasoconstricción si hace frío y expandirse por vasodilatación si hace calor. Contiene las glándulas sudoríparas encargadas de producir el sudor. No menos importante es el sostén que proporciona a la epidermis gracias a las papilas dérmicas y a las fibras de colágeno con que cuenta. Su alta concentración en fibras colágenas y elásticas (colágeno y elastina) proporciona también elasticidad a toda la piel. Tiene también función sensitiva, ya que en esta capa se encuentran las células receptoras de presión, temperatura y dolor, así como de las estructuras nerviosas encargadas de transmitir dicha información al cerebro, para su procesado.

• La hipodermis. La hipodermis forma la capa más profunda y espesa de la piel y está unida a la dermis por fibras de elastina y de colágeno. Está constituida principalmente por células denominadas adipocitos, especializados en la producción y el almacenamiento de grasas. Entre sus funciones está la de proteger de traumatismos moderados, regular la temperatura corporal y proporcionar forma a tu contorno corporal y dar movilidad a toda tu piel.

 

PIROPOS "NEUROLÓGICOS"

"El roce de tu piel desencadena en mi el acto reflejo de abrazarte" 

Este piropo se explica solo. Respuesta casi instintiva, rápida, automática de abrazarte al más leve contacto con tu piel.

Entendemos por actos reflejos o involuntarios aquellos que se realizan de manera automática, inconsciente, sin la acción del cerebro. Se caracterizan por su alta velocidad de ejecución, su involuntariedad y el hecho de que no son aprendidos previamente, sino que son innatos. Constituyen la primera manifestación del recién nacido, con ejemplos como los que vemos en la siguiente imagen.

Fuente.

Para que se produzca un acto reflejo es necesario captar previamente el estímulo (el roce de tu piel), conducir el impulso nervioso que aquel origina y, finalmente, ejecutar una respuesta (abrazarte).

Están controlados por la médula espinal ya que el impulso nervioso recorre el camino más corto posible, yendo desde el lugar donde se recibe el estímulo (receptor) hasta el efector (células nerviosas que ejecutan respuestas ante los estímulos que reciben), a través de un circuito neuronal muy simple denominado arco reflejo. El ejemplo que vemos en la siguiente imagen, quitar la mano de una llama u objeto caliente cuando nos quemamos, explica el porqué ha de ser rápido, y nos muestra la ruta seguida.

Arco reflejo. Fuente.

Los arcos reflejos se pueden clasificar en monosináticos o simple y en polisináticos o compuestos.

Arcos reflejos. Fuente.

En el primer caso sólo actúan una neurona sensitiva y otra motora, mientras que en el segundo se intercalan entre las ya mencionadas, otras neuronas. Es decir que en un acto reflejo compuesto intervienen por lo menos tres neuronas: una sensitiva, una intercalar o de asociación y una motora, siendo cinco sus elementos:

1. Receptor sensitivo que recibe el estímulo

2. Neurona sensitiva o aferente: Conduce el impulso nervioso aferente, desde el receptor sensitivo a la neurona de asociación de la médula espinal o SNC. Es una neurona dipolar cuyo soma se encuentra en un ganglio adyacente, siempre entra en la médula por la rama dorsal posterior

3. Neurona de asociación: Se encuentra en la médula en la sustancia gris o en el encéfalo (en ocasiones no existe)

4. Neurona motora o eferente: Conduce el impulso nervioso eferente, desde la neurona de asociación al órgano efector. Sale por la rama ventral de la médula.

5. Efector: Es el órgano que responde al estímulo y puede ser un músculo o una glándula.

Tratados ya los actos reflejos, nos metemos ahora de lleno en el encéfalo, con esta fantástica viñeta que nos habla del "amor cerebral", y es que, como dice Ezequiel Gleichgerrcht, investigador del Instituto de Neurología Cognitiva y profesor de la Universidad Favaloro, "aunque es común vincularlo con el corazón, lo cierto es que el amor reside en el cerebro"

 

"Cuando te veo se inactiva mi corteza prefrontal"

Cuando te veo pierdo la razón

El cerebro humano está formado por muchas estructuras, siendo una de las más visibles y la que más tarda en desarrollarse la corteza, la parte superficial y llena de pliegues que todos reconocemos. En los humanos presenta gran cantidad de circunvoluciones (crestas) y surcos (depresiones) para poder albergar muchas más neuronas comprimidas.

La corteza cerebral puede dividirse en dos hemisferios, el derecho y el izquierdo, claramente diferenciables, además de en varios lóbulos cerebrales diferentes.

Fuente.

En nuestra especie, el más grande de ellos es el lóbulo frontal, del cual una de las partes más relevantes es la corteza prefrontal. La corteza o cortex prefrontal es, por tanto, una zona de la corteza cerebral localizada en la parte anterior de los lóbulos frontales de cada hemisferio del cerebro de mamíferos.

(Fuente: National Institute of Mental Health)

 Muy desarrollada en homínidos, a los que pertenecemos como especie, se relaciona con los procesos implicados en la conducta, personalidad, comportamiento social y capacidades cognitivas, entendiendo por tales las que se refieren a lo relacionado con el procesamiento de la información y la toma de decisiones, esto es la atención, percepción, memoria, resolución de problemas, comprensión o establecimientos de analogías entre otras.

 A pesar del desconocimiento existente aún sobre esos mecanismos de toma de decisiones, se cree que en la corteza prefrontal se representan experiencias pasadas para aplicarlas al presente y así favorecer y mejorar las decisiones que tomemos en el futuro. Gracias a este proceso, la corteza prefrontal, de entre todas las decisiones, elabora la respuesta racional que nos permitirá conseguir el objetivo con mayor probabilidad de éxito. El cortex prefrontal es, por tanto, la parte del cerebro que nos proporciona la capacidad de razonar, lo que nos proporciona la inteligencia que nos caracteriza como especie, y que perdemos al ver a la persona que nos gusta, como reza este piropo.

Como curiosidad señalar que se cree que el hecho de que los jóvenes tengan mayor tendencia a realizar actividades de riesgo y sean más propensos a la toma de decisiones impulsivas, en detrimetno de las más racionales, podría deberse a que el desarrollo del cortex prefrontal es lento. De hecho, es la parte del cerebro que más tarda en desarrollarse y no lo hace del todo hasta la edad adulta (20-25 años).

La eterna lucha. Fuente.

FUNCIONES DE LA CORTEZA PREFRONTAL

Si tuviese que señalar las principales funciones, o procesos, en los que participa la corteza prefrontal,
diría los siguientes:

Fuente.

1. Controlar las respuestas que damos socialmente inhibiendo conductas poco aceptables y controlando la agresividad. Nos permite sentir empatía, restringir la conducta en base a posibles consecuencias y considerar otros puntos de vista ajenos al propio. Es la que nos controla, impide que lo solucionemos todo a palos con los demás, y la que nos salva de quedar mal en más de una ocasión.
2. Procesar información cognitiva: se vincula con las funciones ejecutivas que nos permiten planificar en base a la memoria, solucionar problemas, memorizar y elaborar conceptos o formarnos ideas abastractas. Aprender de experiencias pasadas.
3. Percepción y expresión de emociones, así como la capacidad de motivación del ser humano (de esto se encarga especialmente el cíngulo anterior), el control o inhibición de las respuestas dadas al medio y la capacidad creativa.
4. Fijación de la atención o la memoria de trabajo, lo que en computadores sería la memoria RAM. Esta idea se centra principalmente en la capacidad de la corteza prefrontal de mantener información durante cortos espacios de tiempo pero no se ocupa tanto en como se manipula y utiliza esta información para tomar decisiones.
5. Vincular emoción y cognición de manera que planeemos las acciones que llevaremos a cabo. Así, somos capaces de motivarnos y de dirigir nuestra conducta a la consecución de una meta.

Lesiones en este área cerebral puede generar la pérdida de expresión emocional (especialmente a nivel facial), problemas para controlar los impulsos, desinhibición, cambios de personalidad, conducta antisocial, hipersexualidad e hiperoralidad (hábito del paciente de llevarse a la boca todo lo que cae en sus manos), fallos graves en planificación, capacidad de juicio y aplazamiento de recompensas. También pensamiento aplanado, enlentecido y con poca capacidad creativa.

"Debes de ser afasia, porque me dejas sin palabras"

Me dejas sin habla, enmudezco ante tu presencia.

Fuente.

La AFASIA es un trastorno producido a consecuencia de una lesión en una o más regiones del cerebro, responsables del lenguaje. Según la gravedad del daño puede causar problemas con cualquiera o todas las siguientes destrezas: la expresión, la comprensión, la lectura y la escritura.

La principal causa de la afasia es el accidente cerebrovascular, aunque también puede producirse por la presencia de un tumor, un traumatismo craneal, o de una enfermedad degenerativa.

Dentro de las personas que sufren este mal, algunas tienen problemas en el empleo de las palabras y las oraciones (afasia expresiva), mientras que otras presentan dificultad para entender a los demás (afasia receptiva) o incluso problemas tanto de expresión como de comprensión (afasia global). El siguiente vídeo os ayudará a comprender esta afección.

TIPOS DE AFASIA:

• Afasia de Broca. Se produce cuando se lesiona el área de Broca, en el lóbulo frontal (generalmente del hemisferio izquierdo en personas diestras). La persona tendrá dificultades para hablar, pero comprenderá el lenguaje. Las principales dificultades se observan cuando habla, ya que utiliza muy pocas palabras y tiene dificultad para articularlas. Es decir, su habla no es fluida y sus oraciones a menudo no son gramaticalmente correctas.

Ärea de Broca y de Wernicke. Fuente.

• Afasia de Wernicke. Ocasionada al lesionarse el área de Wernicke, en el lóbulo temporal (generalmente del hemisferio izquierdo en personas diestras). La persona tendrá dificultades para comprender el lenguaje oral. Estos pacientes tienen un habla fluida, pero su discurso carece de contenido, no aporta nada, por una inadecuada selección de las palabras. Las dificultades de estos pacientes se centran en la comprensión del lenguaje, de manera que mantiene el resto de las habilidades cognitivas.

• Afasia global. Se debe a lesiones extensas a nivel cerebral. En estas personas tanto la producción como la comprensión del lenguaje se encuentran gravemente afectadas. El paciente no podrá producir ni comprender el lenguaje.

Tipos de afasia. Fuente.

"Tus besos disparan la simpatía de mi sistema nervioso"

Cuando me besas se acelera mi corazón, late con más fuerza, me preparas para la acción.

Para entender este piropo debemos conocer las partes y componentes del sistema nervioso, y para el análisis de este podemos considerar dos tipos de divisiones, desde el punto de vista anatómico, y funcional:

1.- ANATÓMICAMENTE se subdivide en sistema nervioso central y sistema nervioso periférico.

• Sistema Nervioso Central (SNC): encéfalo (cerebro y tronco encefálico) y médula espinal.

• Sistema Nervioso Periférico (SNP): nervios craneales, nervios espinales o raquídeos y ganglios. 

 

Sistema Nervioso.

2.- FUNCIONALMENTE se puede dividir en sistema nervioso somático y sistema nervioso autónomo.

• Sistema Nervioso Somático: Abarca todas las estructuras del SNC y SNP encargadas de conducir información aferente consciente e inconsciente y del control motor del músculo esquelético.

• Sistema Nervioso Autónomo (SNA): Está compuesto por las estructuras encargadas del manejo de información procedente de las vísceras y del control motor del músculo liso y cardíaco y de las glándulas. El sistema nervioso simpático​, que es el que nos ocupa ahora, forma el sistema nervioso autónomo (SNA), junto con el sistema nervioso parasimpático.

Analizados los componentes del sistema nervioso, conozcamos ahora algo más del SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO para entender nuestro piropo "nervioso". Se encarga de la inervación de los músculos lisos (de movimiento involuntario), el músculo cardíaco y las glándulas. Su función se puede considerar relativamente independiente del sistema nervioso somático.

Fuente.

 Funciones del Sistema Nervioso Simpático:

• Dilata las pupilas, aumenta la fuerza y la frecuencia de los latidos del corazón, dilata los bronquios, disminuye las contracciones estomacales, estimula las glándulas suprarrenales.

• Desde el punto de vista psicológico nos prepara para la acción.

• Se activa en las denominadas `Situaciones E´ (escape, estrés, ejercicio, emergencia).

• Hiperhidrosis o sudoración excesiva.

Respecto a la frecuencia cardíaca (latidos por minuto), las fibras del Sistema Nervioso Simpático estimulan su aceleración y el gasto cardiaco (volumen de sangre expulsado por un ventrículo en un minuto). Si normalmente se expulsan 80 ml en cada contracción (2/3 del total), cuando hay una descarga del Sistema Nervioso Simpático puede llegar hasta los 90 ml (3/4 del total). Todo este desmadre lo tiene que controlar alguien. Es por eso que, en contraposIción, las fibras del Sistema Nervioso Parasimpático estimulan la deceleración de la frecuencia cardiaca o la disminución del gasto cardiaco. Cuando hay una descarga del Sistema Nervioso Parasimpático o debido a una insuficiencia cardiaca el volumen de sangre expulsado en cada contracción puede llegar hasta los 60 ml (1/2 del total).

El sistema nervioso, como vemos se encarga de controlar la mayor parte de los procesos que ocurren en nuestro cuerpo, a nivel físico y emocional, pero no lo hace solo. El otro gran sistema de coordinación es el sistema endocrino, y a él le vamos a dedicar los siguientes piropos.

 

PIROPOS ENDOCRINOS

Este apartado quisiera empezarlo con una infografía que me gusta mucho y que yo llamaré la "Anatomía de un Beso". En ella, sobreimpresionada en "El Beso" de Auguste Rodin (1886), se puede observar el tsunami de sustancias que libera nuestro cuerpo a través del sistema endocrino (en estrecha relación con el sistema nervioso) cuando somos besados apasionadamente por alguien. Esta infografía nos da una idea de que solamente de este sistema podríamos estar hablando mucho largo y tendido. Yo me centraré en algunas de las sustancias generadas por el mismo.

Disfrutada la obra, paso al primero de los piropos endocrinos:

"Eres la dopamina de mi vida."

Eres lo que hace agradable mi vida, lo que me da la felicidad, eres mi adicción.

Dopamina. Fuente.

Descubierta en 1952 por Arvid Carlsson y Nils-Åke Hillarp, la dopamina es una hormona que está asociada con la recompensa, el deseo, la adicción y los estados eufóricos.



Liberada por el hipotálamo (estructura ubicada en el interior del cerebro que funciona como un enlace entre los sistemas nervioso y endocrino), sirve de neurotransmisor, esto es, permite comunicarse entre sí a las neuronas (células nerviosas) o a una neurona con un músculo o una glándula, por lo que participa en procesos tan importantes como el comportamiento o el aprendizaje, ayudando a enfocar y mantener la atención.  Además, permite mejorar los ciclos de sueño, o cambia tu humor, entre otros. Segregada en situaciones agradables, juega también un papel muy importante en lo que se refiere al placer, al sexo o al deseo que podemos sentir por algo o alguien, función que inspira este piropo.

Fuente.

Si, por ejemplo, los niveles de dopamina en la zona prefrontal son adecuados, la memoria mejora de manera inmediata, mientras que si aumentan o disminuyen la memoria comienza a fallar.

Fuente.

Tanto el exceso como la falta de la dopamina es perjudicial para la salud y además, es un condicionante para algunas enfermedades como el Parkinson, debido a niveles bajos de dopamina. En las personas que sufren esta enfermedad las neuronas del cerebro que producen dopamina mueren lentamente, de modo que las células que controlan el movimiento no pueden enviar mensajes a los músculos, apareciendo así uno de los síntoma más conocidos, los temblores e incapacidad para controlar y coordinar algunos movimientos. 

La dopamina también es conocida como el neutrotrasmisor de las adicciones, ya que muchas drogas, como la cocaína o la heroína, la nicotina del tabaco o el alcohol hacen que esta hormona, tras liberarse, permanezca mucho más tiempo en sangre, evitando su reabsorción. Se crea así una sensación agradable asociada a dichas drogas, lo que favorece el "enganche" a las mismas y la dependencia. Podemos así dar otro sentido a nuestro piropo y decir que "eres mi adicción".

La acumulación de dopamina en las sinapsis, magnifica los efectos placenteros de la cocaína. Fuente Drubabuse.gov. Fuente.

Niveles bajos de esta hormona se asocian también a procesos conocidos como fobia social. Una función más común es la que se origina cuando tienes ganas de vomitar o te sientes mareado, ya que es la dopamina la que manda esta señal.

"Disparas mi feniletilamina"

Me enamoras, me excitas, me pones "colorao", me quitas el sueño.

 

La feniletilamina se encuentra en cantidades elevadas en las personas enamoradas, inunda nuestro cerebro cuando estamos junto a la persona que nos gusta. De la familia de las anfetaminas, desde el punto de vista químico es una amina aromática de composición muy sencilla. Pero también, y es lo que más nos interesa a nosotros hoy, es un alcaloide y un neurotransmisor, como la oxitocina, ya explicada.

Fuente.

La feniletilamina se produce en nuestro cerebro, en cantidades modestas, gracias a acciones tan simples como un roce, un intercambio de miradas un abrazo o un apretón de manos, pero al mismo tiempo su cantidad se dispara cuando nos enamoramos. En los pasillos de nuestros institutos tropiezas con ella por los pasillos...

Es responsable de las sensaciones y modificaciones fisiológicas que experimentamos mientras estamos enamorados, vease la excitación, el enrojecimiento, falta de aire, la distracción, o la aparente inmunidad al sueño de la que parecen disfrutar los enamorados, capaces de pasar horas y horas pegados al móvil o conversando cara a cara (a veces pasa) y acariciándose sin sensación de cansancio.

Diferentes estudios aseguran que nuestro cuerpo solo la libera durante tres años, siendo esta una de las causas por las que muchas parejas rompen o su relación se "tambalea" en ese momento. Si a eso le sumamos que esta hormona también ayuda a cimentar y fortalecer los lazos afectivos, pues la relación con la "crisis de pareja" a los tres años de comenzar a salir se hace evidente, pudiendo favorecer así las infidelidades (ver esta entrada si te interesa el tema).

Lo cierto es que la feniletilamina en nuestro cerebro provoca la liberación de otra serie de compuestos químicos como dopamina, norepinefrina y oxiticina, un verdadero cóctel de sustancias que darían respuesta al amor. El siguiente vídeo os muestra algunas de ellas.

PIROPOS GENÉTICOS

"Alto o bajo, liso o arrugado, tú siempre serás mi dulce guisante"

 Te quiero tal y como eres, tu aspecto físico no me importa.

El protagonista de esta imagen es Gregor Mendel. Que Mendel te dijera que eres su "dulce guisante" es como si Neil Armstrong te hubiese dicho que eres como la Luna para él. El problema de Mendel es que te lo diría un monje agustino, desde su convento en Brno (República Checa). Fue ordenado sacerdote en 1847, para más señas.

Gregor Mendel (1822-1844). Fuente.

A pesar de que Mendel es un personaje sobradamente conocido, y reconocido actualmente, en el mundo de la ciencia, lo presentaré brevemente para mis alumnos de cursos inferiores a 4º ESO, y todo aquel que no lo conozca. Gregor Mendel (20 de julio de 1822, Hynčice, República Checa- 6 de enero de 1884, Brno, República Checa) fue un monje austriaco reconocido como el padre de la Genética tras describir, en 1865-1866, los patrones de transmisión de la información genética de padres a hijos.

A pesar de la trascendencia de sus trabajos, murió sin que fuera reconocida la importancia de los experimentos que le llevaron a formular las leyes de la herencia, que os enunciaré más adelante, y que sirvieron para describir los patrones de herencia que rigen la transmisión, generación tras generación, de diferentes caracteres, entre ellos los causantes de las enfermedades hereditarias monogénicas.

Hubieron de pasar más de treinta años para que fueran entendidos y valorados en su justa medida. Ocurrió entonces que tres investigadores distintos, y por separado, redescubrieron sus trabajos. Hablamos de Hugo de Vries, botánico holandés, Carl Correns botánico y genetista alemán, y Erich von Tschermak, biólogo,botánico y genetista austríaco, en el año 1900.

Redescubridores de las Leyes de Mendel. Fuente.

Acabada esta pequeña introducción vamos al grano, semilla de guisante en este caso (chiste malo, ¡perdón!). ¿Por qué Mendel te llama "dulce guisante"? La respuesta es sencilla, porque Mendel descubrió esos patrones hereditarios investigando con la planta del guisante, Pisum sativum. 


 

Pisum sativum. Fuente.

Vamos, que se tiró años plantando, polinizando, observando, comparando, contando y... comiendo guisantes ¡imagino!, él y sus compañeros de convento. No me preguntéis por el número de recetas que existen para prepararlos, pero espero que sean muchas, y que las conociesen. Una de las cosas más importantes del trabajo de Mendel con los guisantes, es que sus resultados son extrapolables al resto de seres vivos.

  

A estas alturas muchos de vosotros os habréis puesto en el lugar de los vecinos de celda de Mendel, y pensaréis que bien podría haberse dedicado a investigar con cordero. Analicemos ambas opciones y os daréis cuenta de porqué usó guisantes:

GUISANTES vs CORDERO

En la siguiente tabla recojo las características que hicieron a Mendel optar por los guisantes, y que supusieron todo un acierto por su parte.

  De todas estas variables, las que más influyeron en la elección del guisante, por parte de Mendel, fue la cantidad de descendientes y la posesión de caracteres diferenciales constantes, inconfundibles y fáciles de observar, Todos distinguimos una semilla amarilla de una verde. Una ventaja extra es que esto facilitaba la tarea a la hora de contar.

Los 7 caracteres observados fueron:

Variedad de caracteres de la planta de guisante, estudiados por Mendel. Fuente.




• Forma de la semilla: lisa o rugosa 

• Color de la semilla: amarillo o verde. 

• Color de la Flor: púrpura o blanco. 

• Forma de las legumbres: lisa o estrangulada.

• Color de las legumbres maduras: verde o amarillo. 

• Posición de las flores: axial o terminal. 

• Talla de las plantas: normal o enana.

 Persona meticulosa y metódica, como se le exige a todo buen investigador, Mendel se encargaba de evitar que las plantas fueran polinizadas por otras que él no deseaba, por lo que metía las flores en pequeñas bolsitas, y él mismo llevaba a cabo los cruzamientos, eliminando los estambres de una, para evitar la autopolinización, y añadiéndole el polen de otras, con un pincel.

 Así mismo diseñó un experimento control, de 2 años de duración, en los que sometió a las 34 variedades de guisantes que empleó a autofecundación, para comprobar que todas producían descendencia constante. Es decir, si las características de una variedad eran que todas las plantas producían semillas redondas y amarillas, comprobaba durante dos generaciones sucesivas de autofecundación que todas las semillas de la variedad eran redondas y lisas. Con esto, y descartadas las que no, se aseguró que las variedades que empleaba eran líneas puras, es decir que estaban formadas por individuos idénticos para esos caracteres. Por si esto fuera poco, una vez seleccionadas las plantas con las iba a trabajar, Mendel realizó cruzamientos adicionales retrocruzamientos (cruzar hijos con padres) para comprobar sus hipótesis.

Ejemplo del trabajo científico, cada vez que realizaba un experimento, se fijaba en un sólo caracter, lo que le facilitaba la extracción de proporciones numéricas. No olvidemos que la genética se basa en proporciones estadísticas. Mendel, como gran matemático que era, lo supo ver y por eso empleó relaciones estadísticas en varias generaciones sucesivas. Contó el número de individuos de cada tipo en las sucesivas generaciones y propuso proporciones sencillas.

Descartado el ficticio uso del "cordero" (fruto de mi imaginación al pensar en la posibilidad de comer todos los días guisantes), asegurada la pureza de sus plantas, y tras realiazar un estudio riguroso y pormenorizado Mendel publicó sus resultados en 1865 y 1866, y que hoy en día conforman las conocidas leyes que levan su nombre, y que podéis ver y entender en el siguiente vídeo, o las imágenes de más abajo.

 

En líneas generales, de las Leyes de Mendel podemos deducir que:

• Los caracteres hereditarios están controlados por factores que se encuentran a pares en cada organismo (organismos diploides).
• Cada uno de esos factores procede de cada uno de los progenitores del organismo.
• En la formación de gametos, los factores se segregan al azar, de modo que cada gameto recibe uno u otro con igual probabilidad.
• Puede haber formas diferentes para cada factor. Cuando 2 variantes distintas responsables de un carácter, coexisten en un individuo, una puede dominar (conocida como alelo dominante) sobre la otra (conocida como alelo recesivo).

Hoy día, a diferencia de Mendel, sabemos que esos factores hereditarios son los genes, y se hallan en los cromosomas, cosa que si Mendel hubiera sabido podría haber dicho aquello de que...

Hasta aquí la edición de piropos biol-ógicos de este año. Espero que os hayan gustado y, lo que es más importante (para mis alumnos), que os sirva para estudiar con una sonrisa.

Como siempre, GRACIAS POR VISITARME y

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y si me echas mucho de menos y no puedes esperar a la siguiente entrada... ;)

 

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PARA SABER MÁS:


- Campbell, N. A. and Reece, J. B. 2007. Biología 7ª Edic. Editorial Médica Panamericana.

- Raven, P. et al, 2011. Biology. McGraw Hill 


http://www.gwheartandvascular.org/education/en-espanol/enfermedades/enfermedades_arteriascoronarias/
https://themedicalbiochemistrypage.org/es/blood-coagulation-sp.php
https://www.wfh.org/es/page.aspx?pid=1310
https://themedicalbiochemistrypage.org/es/blood-coagulation-sp.php
https://mmegias.webs.uvigo.es/5-celulas/ampliaciones/7-microvellosidades.php
https://hipertextual.com/2017/10/piel-gallina
https://www.cancer.gov/espanol/tipos/piel/paciente/tratamiento-piel-pdq
https://psicologiaymente.net/neurociencias/corteza-prefrontal
http://vetandpet.blogspot.com.es/2008/02/control-nervioso-del-corazn-nervios.html
https://feelthebrain.me/tag/afasia/
http://www.asha.org/public/speech/disorders/La-Afasia/ 
http://agrega.educacion.es/repositorio/14062013/46/es_2013061412_9103939/SistemaNervioso/los_actos_nerviosos.html
https://blog.cognifit.com/es/que-es-la-dopamina-y-para-que-sirve/
https://biobalears.wordpress.com/2015/11/06/194/
http://webs.ucm.es/info/genetica/grupod/Mendel/mendel.htm
http://revistageneticamedica.com/
http://gregoriomendel.org/acgm/biografia/
http://webs.ucm.es/info/genetica/grupod/Mendel/mendel.htm#Experimentos